Cursos ensinam a processar operadoras: isso não é defesa do consumidor, é mercantilização da dor alheia.
Nos últimos dias, uma notícia acendeu um alerta importante para quem atua no setor da saúde suplementar: cursos promovidos por escritórios de advocacia estão ensinando, abertamente, “estratégias para acionar judicialmente operadoras de planos de saúde”, com aulas voltadas inclusive à captação de clientes via Instagram e TikTok. Não posso deixar de reforçar: isso não é […]
Roraima lidera ranking nacional de usuários do sistema público de saúde
Os dados recém-divulgados pelo Ministério da Saúde e pela ANS mostram que 95% da população de Roraima depende exclusivamente do SUS. O estado lidera o ranking nacional de usuários do sistema público, evidenciando a urgente necessidade de repensarmos o papel da saúde suplementar nas regiões com menor acesso a planos privados. Enquanto São Paulo […]
O que está por trás da crise em operadoras de planos de saúde no Rio de Janeiro
Depois da Unimed Nacional, mais uma operadora de saúde suplementar enfrenta dificuldades para manter a sustentabilidade de suas operações. Agora, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) deu à operadora de saúde Golden Cross um prazo de 30 dias para realizar a venda de sua carteira de planos de saúde e dentários. A comercialização de […]
Proposta da ANS de reduzir frequência de mamografias pode impedir tratamento precoce do câncer de mama e gerar mais custos para todo o sistema de saúde
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) avalia implementar mais uma medida controversa. Trata-se de uma recomendação de mudança nas diretrizes para o rastreamento do câncer de mama na saúde suplementar. A nova proposta sugere a realização de mamografias para o público feminino entre 50 e 69 anos, com frequência bienal, alinhando-se às práticas adotadas […]
Portabilidade de carências será também admitida nas hipóteses de mudanças da rede hospitalar
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou a entrada em vigor das novas regras que regulamentam mudanças na rede hospitalar das operadoras de planos de saúde e adicionam novos direitos para o exercício da portabilidade de carências. Entre as principais novidades, destaca-se o direito dos beneficiários insatisfeitos com mudanças na rede hospitalar de realizarem […]
Unimed Ferj: cortina de fumaça não está para terminar.
A Unimed Ferj, federação que assumiu a carteira de clientes da Unimed Rio ano passado, está atrasando pagamentos para médicos, hospitais, laboratórios e clínicas, o que já gerou dívidas de R$ 400 milhões, de acordo com a Associação de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro – AHERJ. O desequilíbrio financeiro é um problema que […]
Bloqueios judiciais oneram setor de saúde
A Hapvida, maior operadora de planos de saúde do Brasil, encerrou o terceiro trimestre de 2024 com bloqueios judiciais que totalizam R$ 869 milhões, mais que o dobro do registrado no mesmo período de 2023. A operadora afirma que 92% das decisões liminares são indevidas, envolvendo procedimentos fora do rol da ANS ou medicamentos sem […]
Entenda as razões do aumento de beneficiários de planos de saúde
O reaquecimento do mercado de saúde suplementar levou a um novo recorde de beneficiários. Segundo o Relatório de Números do Setor – mensalmente feito pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o número de beneficiários com assistência da saúde suplementar chegou a 51,4 milhões em setembro, com um acréscimo de 1,57% em relação ao mesmo período […]
Outubro Rosa: quais tratamentos oncológicos os planos de saúde precisam cobrir?
O mês de outubro é dedicado à prevenção do câncer de mama e de colo do útero. De acordo com o Inca (Instituto Nacional de Câncer), até o final deste ano, serão 73,6 mil novos casos de câncer de mama diagnosticados no Brasil. Em relação ao câncer de colo do útero, a previsão é de […]
Empresas criam banco digital para operar esquema de reembolsos fraudulentos contra planos de saúde
Essa semana acompanhamos a repercussão do caso de um banco digital criado especificamente para emitir comprovantes para reembolsos fraudulentos. O esquema, segundo as investigações, envolve clínicas e laboratórios, movimentando um montante de cerca de R$18 milhões, em dois anos de funcionamento. A denúncia foi feita pela FenaSaúde, depois de grandes operadoras acionarem a Justiça. Após […]
